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Geschrieben von ED一定要一直吃藥嗎？ - 07.02.2026, 07:27

藥師談：什麼情況可以減量，什麼情況不該急著停 在男性性功能的諮商現場，最常被問到的問題之一不是「哪顆比較有效」，而是： 「這個藥，我不是要吃一輩子嗎？」 這個問題背後，其實混合了明顯不同的焦慮： 對於身體的擔心、對依賴藥物的不安，以及對未來性能力的懷疑。但很遺憾的是，網路上對這個問題的回答，往往只有兩種極端： 一種是“不用擔心，想吃多久就吃多久”， 另一種是「能停就停，藥吃久會傷身」。這兩種說法，都過度簡化，也容易讓患者做出錯誤判斷。 一、先說結論：ED「不一定」要一直吃，但也「不能」亂停 從藥學與臨床實務角度來看，ED藥物本身並不產生癮性，也不會因為長期使用而「越吃越沒效果」。 真正決定是否能減量或停藥的，沒吃多久，而是為什麼會出現幼童功能障礙。 因此，ED並不是終身處方，而是階段性工具。 二、哪些情況下，長期用藥是合理的？ 以下幾種類型的患者，實務上較常需要較長期、甚至穩定使用藥物： 1️⃣ 血管型 ED 例如： 高血壓 糖尿病 l 高血脂 l 長期吸菸史 這核心依賴血管彈性和血流供應下降。 藥物的角色，是協助血管在嚴峻時順利擴張，而不是「修復血管本身」。在這種情況下，停藥通常不會讓手機功能恢復，反而可能因失敗經驗增加，倂 2️⃣ 年齡相關型男性 ED 隨著年齡增長，固酮下降、血管反應變慢，都是自然現象。 即使這類患者身體健康，也常發現「不像以前那麼穩定」。這不是疾病惡化，而是生理狀況改變。 在這種情況下，藥物的目的是「補足間隙」，並非需要治愈，因此多半會較長期對抗。 三、哪些情況下，有機會減量甚至停藥？ 並非所有 ED 都必須長期依賴藥物。以下幾種情況，在評估得當的前提下。 1️⃣壓力心理型或表現焦慮型ED 此類患者常有以下特徵： l 晨勃正常 我獨處時較容易成功 l 在特定參與者或參與者互動中表現不穩定 在現實生活中，藥物往往是「穩定信心」的輔助工具。 當失敗焦慮降低、互動回到自然節奏後，有些人即使減量，效果也能維持。 2️⃣ 短期誘發因素已解除 例如： l 一段高壓工作期間結束 l 傾斜、憂鬱改善狀態 l 某些影響性功能的藥物已失效或調整 此類ED並非結構性問題，而是暫時性失衡。 在這種情況下，長期吃藥反而沒有必要。 四、為什麼藥師與醫師都不建議「自行停藥」？ 很多人停藥不是因為評估，而是因為三個常見原因： l 覺得「最近希望比較好」 l 擔心吃久會傷身 我不想被合作夥伴在軟體中發現自己 問題提出，過早停藥，最容易導致一次失敗就全面崩盤。 一旦停藥後發生表現不佳，過去建立的信心很容易被一次毀滅摧毀，之後即使再吃藥，也可能出現效果不穩定的情況。 五、正確的減量邏輯是什麼？ 在臨床實務中，較合理的調整方式包括： l 從高劑量階段，變成低劑量 l 從每次都這樣，改為視情況使用 l 每日錠穩定後，評估是否延長間隔 關鍵不提出「吃不吃」，而提出是否仍能處於放鬆狀態下完成性行為。 只要一減量就開始焦慮、預期失敗，代表時機尚未成熟。 六、我們的真正目標，不是停藥，而是回到可預期的狀態 很多男性把「停藥」當成成功的終點，但從藥師角度來看，這個目標本身就可能帶來壓力。 更合理的目標應該是： 我不再因一次表現而全面否定自己 我不再把性行為變成測試 我不再把藥物視為羞愧的象徵 當藥物只是工具，而不是證明能力的標準時，是否停藥，反而不再那麼重要。 結語 ED 有些人確實可以在適當的時候減量或停藥； 也有些人，長期穩定使用反而能維持更好的生活品質。真正該避免的，從來不是「吃太久」，而是在沒有評估的情況下，急著證明自己不需要用藥。 如果你在考慮是否該減量或停藥，最重要的不是看別人的經驗，而是誠實自己的身體與狀態，並與專業醫療人員討論，而不是自己賭一次重要。